纵隔肿瘤

纵隔肿瘤是一组起源于纵隔的肿瘤，包括胸腺瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、淋巴肉瘤、恶性淋巴瘤淋巴瘤重症肌无力淋巴瘤淋巴瘤重症肌无力淋巴瘤淋巴瘤重症肌无力淋巴瘤淋巴瘤重症肌无力淋巴瘤淋巴瘤重症肌无力淋巴瘤淋巴瘤重症肌无力淋巴瘤淋巴瘤重症肌无力淋巴瘤淋巴瘤重症肌无力淋巴瘤淋巴瘤重症肌无力、心包囊肿、脂肪瘤、神经原性肿瘤、食管囊肿等，以良性者居多。畸胎瘤多见于30岁以下，其余均多发生在40岁以上。本病除淋巴肉瘤和恶性淋巴瘤淋巴瘤重症肌无力淋巴瘤淋巴瘤重症肌无力淋巴瘤淋巴瘤重症肌无力淋巴瘤淋巴瘤重症肌无力淋巴瘤淋巴瘤重症肌无力淋巴瘤淋巴瘤重症肌无力淋巴瘤淋巴瘤重症肌无力淋巴瘤淋巴瘤重症肌无力淋巴瘤淋巴瘤重症肌无力多数预后良好。临床表现1.起病缓慢，气促、乾咳、胸痛，偶有咯血。2.声嘶、膈肌麻痹、上肢麻木及上腔静脉压迫综合征。3.胸腺瘤患者有淋巴瘤淋巴瘤重症肌无力淋巴瘤淋巴瘤重症肌无力淋巴瘤淋巴瘤重症肌无力淋巴瘤淋巴瘤重症肌无力淋巴瘤淋巴瘤重症肌无力淋巴瘤淋巴瘤重症肌无力淋巴瘤淋巴瘤重症肌无力淋巴瘤淋巴瘤重症肌无力淋巴瘤淋巴瘤重症肌无力症状。诊断依据1.有乾咳、胸痛、气促或声嘶、膈肌麻痹及上腔静脉压迫综合征。2.胸片或ct检查发现纵隔内病源。3.甲状腺扫描见胸骨后甲状腺肿。4.纵隔镜检查可帮助诊断。治疗原则1.手术治疗为主，恶性变可能者、转移者，辅以化疗、放疗。2.恶性淋巴瘤可放疗、化疗相结合。用药原则1.纵隔肿瘤属恶性或恶变者可用阿霉素、环磷酰胺、鬼臼乙叉甙等联合用药方案治疗。2.重症肌无力者用吡啶斯的明。辅助检查1.胸片为发现本病的初筛检查；2.ct、mri、同位素甲状腺扫描等可确定病变部位；3.纵隔镜检查或剖胸探查及肿大淋巴结活检有助确诊。疗效评价1.治愈：症状、体征消失，肿瘤被切除或消失。2.好转：症状、体征改善，肿瘤缩小或不完全被切除。3.未愈：症状、体征无改善，肿瘤存在或增大。