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高炜东主任医师
普通外科
西安市第三医院
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肠梗阻的五项典型特征 该如何治疗

阅读:5.86w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

肠梗阻的五项典型特征:

典型特征--”腹部压痛”

常见于”机械性肠梗阻”,压痛伴肌紧张和反跳痛主要见于”绞窄性肠梗阻”,尤其是并发”腹膜炎”时。

典型特征--腹块

在成团蛔虫、”胆结石”、”肠套叠”或”结肠癌”所致的肠梗阻,往往可触到相应的腹块;在闭袢性肠梗阻,有时可能触到有压痛的扩张肠段。

典型特征--腹部膨胀

多见于低位小肠梗阻的后期。闭袢性肠梗阻常有不对称的局部膨胀,而”麻痹”性肠梗阻则有明显的全腹膨胀。在腹部触诊之前,最好先作腹部听诊数分钟。

典型特征--肠型和蠕动波

在慢性肠梗阻和腹壁较薄的病例,肠型和蠕动波特别明显。

典型特征--肠鸣音(或肠蠕动音)亢进或消失

在机械性肠梗阻的早期,当绞痛发作时,在梗阻部位经常可听到肠鸣音亢进,如一阵密集气过水声。肠腔明显扩张时,蠕动音可呈高调金属音性质。在麻痹性肠梗阻或机械性肠梗阻并发腹膜炎时,肠蠕动音极度减少或完全消失。

肠梗阻治疗方法:

西医治疗

①非手术治疗:解正水、电解质平衡紊乱和酸碱失衡。

胃肠减压:是治疗肠梗阻的重要方法之一,通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体,可减轻腹胀、降低肠腔内压力,减少细菌和毒素,有利于改善局部和全身的情况。

防治感染:抗生素的应用,对防治细菌感染有重要的意义。

②手术治疗:对各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性畸形所致的肠梗阻,以及非手术治疗无效的病人应行手术治疗,具体手术方法应根据梗阻的病因、性质、部位及全身情况而定。

中医治疗

单验方

生植物油:生豆油、香油或花生油,成人200-250ml,儿童80-150ml,口服或由胃管内注入,中药组方配合体位、穴位治疗。

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